排查风险保安全 规范服务再提高

——市社保中心开展工伤保险定点协议机构风险排查

为全面落实省工伤保险定点服务协议要求，进一步提升工伤保险协议机构管理水平，规范工伤医疗服务行为，保障工伤保险基金安全。近期，市社会保险事业服务中心对全市工伤保险定点协议机构开展专项检查。

检查组分别到市中心医院、辽油宝石花医院等8家工伤协议机构进行现场检查，通过核对病人身份、调阅病例材料、核实工作台账等形式，重点对是否存在挂床医疗、大额医疗费用管理、 工伤保险目录内药品和诊疗项目管理等医疗服务协议内容执行情况、就医服务管理情况进行全面检查。

检查中，协议机构介绍了工伤保险病人收治情况及工作中出现的难点问题，并就工伤病人日常管理提出了建议。检查组做好记录并提出了具体要求：一要加强工伤医疗服务规范化管理，落实人证合一杜绝冒名顶替；二要加强就医管理和用药管理，从就医源头上杜绝出现工伤职工治疗违规用药等情况；三要及时与工伤保险经办部门沟通协调，切实保障工伤职工住院期间都能得到及时救治和服务。

检查组与工伤病人面对面交流，就工作单位参保情况、受伤经过、工伤治疗服务及单位是否开展过工伤预防培训等情况进行了解，对工伤患者提出的疑问进行了现场解答。

此次检查，加强了对工伤保险协议机构的监督管理，进一步规范了工伤保险协议机构服务行为，增强了医患双方遵守法律法规的自觉性。下一步，市社会保险事业服务中心将持续加强与各工伤保险协议机构之间的协作，依据服务协议约定严格管理，确保工伤职工待遇落到实处，工伤保险基金安全平稳运行。